D二聚体测定在结肠癌中的临床意义

摘要

目的：探讨调查D二聚体测定在结肠癌中的临床意义。方法以62例该院肿瘤科结肠癌患者为观察组，同期于体检中心体检的健康人群62例为对照组，观察两组患者D二聚体阳性率，结肠癌患者发生转移及未发生转移患者化疗前的D二聚体测定结果比较、化疗前后D二聚体变化与疗效之间的关系、临床分期与D二聚体含量之间的关系。结果观察组D二聚体检查阳性率为46.77%，对照组为0%，观察组患者D二聚体检查阳性率明显高于对照组(P＜0.05)。在62例结肠癌患者中，未发生转移、发生周围淋巴结转移、发生远处脏器转移患者D二聚体含量分别为(0.23±0.09)mg/L、(1.51±1.45)mg/L、(2.23±1.29)mg/L，提示随结肠癌转移情况的加重，D二聚体含量明显增加，差异有统计学意义(P＜0.05)。结肠癌Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期D二聚体含量分别为(0.27±0.08)mg/L、(1.16±0.36)mg/L、(2.01±0.82)mg/L。提示结肠癌分期越晚，D二聚体含量越高，各分期D二聚体含量差异有统计学意义(P＜0.05)。经化疗，结肠癌CR+PR患者D二聚体变化值为(-0.43±0.21)mg/L，较治疗前显著性下降(P＜0.05)，SD患者为为(0.08±0.09)mg/L，与治疗前无明显改变(P＞0.05)，PD患者为(0.92±0.34)mg/L，较治疗前显著升高(P＜0.05)。结论 D二聚体含量与结肠癌发病情况、是否发生转移及转移情况、疾病临床分期、预后等有着密切的联系。