胃、肠活检标本中印戒细胞癌的形态分析与病理诊断

摘要

目的 观察胃肠道印戒细胞癌的病理特征与形态,避免漏诊.提高早癌发现率.方法 方便选取2014年6月—2016年4月间于该院就诊的98例印戒细胞癌患者为对象,用10%中性福尔马林固定活检标本,行常规包埋、脱水处理、HE染色并用光镜进行观察.结果 经病理检验证实,98例活检标本中98例存在癌胚抗原阳性(100.0%),其中Cerb B阳性59例,CEA弥漫阳性者85例,P53阳性者69例;糜烂型17例(17.3%)、弥漫浸润型32例(32.7%)、溃疡型49例(50.0%);发生于胃窦31例(31.6%)、胃角26例(26.5%)、胃体14例(14.3%)、贲门5例(5.1%)、胃体及胃底6例(6.1%)、胃体及胃窦13例(13.3%)、全胃5例(5.1%).结论 胃窦、胃角是胃肠道印戒细胞癌易发部位,常见类型为溃疡型;印戒细胞浸润性强、转移率高,应结合病理形态诊断并治疗.若采用胃肠粘膜活检的方式取材,所取材具有浅表性,所获得的组织也较小,所获得的印戒细胞不具备明显的异形性.而固有层的浅层细胞,有着完整的上皮覆盖,在其背景下也能见到许多炎性细胞,所以易于与印戒细胞混淆,导致检测结果不准确.