经尿道前列腺钬激光剜除术与经尿道前列腺电切术治疗老年良性前列腺增生症疗效比较分析

摘要

目的 探讨经尿道前列腺钬激光剜除术与经尿道前列腺电切术治疗老年良性前列腺增生症疗效.方法 方便选取2015年5月—2016年5月76例老年良性前列腺增生症患者作为研究对象,根据方法分组,各有38例.电切组采用经尿道前列腺电切术治疗,钬激光剜除组采用经尿道前列腺钬激光剜除术治疗.比较两组老年良性前列腺增生症治疗总有效率;术中出血量、冲洗膀胱时间、尿管置管时间;患者残留尿量、IPSS评分、最大尿流率;尿道狭窄、排尿困难等并发症发生率.结果 钬激光剜除组老年良性前列腺增生症治疗总有效率94.74％和电切组92.11％之间差异无统计学意义(P>0.05);两组残留尿量、IPSS评分、最大尿流率相近,其中,钬激光剜除组(17.24±3.20)mL、(1.24±0.74)分和(21.14±5.41)mL/s,电切组(16.41±3.24)mL、(1.25±0.47)分、(21.24±5.89)mL/s(P>0.05);钬激光剜除组尿道狭窄、排尿困难等并发症发生率低于电切组(P<0.05).其中,电切组有3例出现尿道狭窄,3例出现排尿困难,2例出血,发生率21.05％;钬激光剜除组有1例出现尿道狭窄,发生率2.63％.钬激光剜除组术中出血量、冲洗膀胱时间、尿管置管时间(97.10±20.34)mL、(24.16±18.25)h、(1.62±0.38)d优于对照组(130.55±24.52)mL、(48.86±20.46)h、(2.45±1.34)d(P<0.05).结论 经尿道前列腺钬激光剜除术治疗老年良性前列腺增生症疗效和经尿道前列腺电切术相当,均可有效改善患者临床症状,改善排尿情况,但其中以经尿道前列腺钬激光剜除术安全性更高,可减轻手术创伤,减少出血量,减少并发症,加速术后康复.