腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石患者术后恢复及血清IL-6、TNF-α及CRP水平的影响

摘要

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)对胆囊结石患者术后恢复及血清炎症因子水平的影响。方法方便选择2019年1月—2021年12月定西市人民医院收治的胆囊结石患者144例,采用随机数字表法将其分为小切口胆囊切除术(minicholecystectomy,MC)组(72例)与LC组(72例)。MC组采取MC治疗,LC组采取LC治疗。比较两组手术情况、血清炎症因子[血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)]水平、肝功能指标[血清胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]及并发症发生情况。结果LC组手术时间[(42.38±5.62)min]、肠鸣音恢复时间[(24.69±4.12)h]、术后住院时间[(7.05±1.45)d]均短于MC组,术中出血量[(40.64±4.51)mL]低于MC组,差异有统计学意义(t=16.256、9.812、5.150、21.795,P<0.05);术后3 d,LC组血清IL-6、TNF-α、CRP均低于MC组,差异有统计学意义(t=3.824、18.905、12.628,P<0.05);术后3 d,LC组TBIL、ALT、AST均低于MC组,差异有统计学意义(t=6.310、6.223、4.638,P<0.05);LC组并发症发生率为4.17%,低于MC组的15.28%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.064,P=0.024)。结论LC能够减轻对胆囊结石患者血清IL-6、TNF-α及CRP水平的影响,保护肝功能,且并发发生率更低,有利于术后尽早恢复。