CT能谱成像在卵巢癌诊断中的应用

摘要

目的:探究CT能谱成像诊断在卵巢癌中的作用及与免疫组织化学的相关性.方法:以北京市展览路医院2017年5-9月期间院确诊的134例卵巢癌患者作为研究对象,采用普通CT进行能谱平扫测定配合二期的增强扫描.选用追踪剂,对患者的卵巢动静脉图像结果进行GSIviewer软件能谱图像分析.计算动静脉期病变CT值分别与平扫CT的差值,同时取患者术中病理进行免疫组织化学相关指标的测定包括:VEGF、Smac、Survivin以及微血管密度(MVD).对比VEGF、Smac、Survivin以及微血管密度(MVD)与CT能谱相关参数值的相关性.结果:134例患者进行平扫和二期增强的结果中图像的质量比较好,在病变的位置角度上看左右卵巢分别为90例和44例,在整个平扫的过程中可见病变部位出现了局部增厚的现象,可见增生组织,且在卵巢的动静脉部分均呈现了明显的增强;NICs (AP&VP)在VEGF阴阳性两组之间存在统计学差异(t=2.072和2.811,P＜0.05);△CTm (VP)在VEGF阴阳性两组之间存在统计学差异(t=2.500,P＜0.05);NICs (VP)在Survivin阴阳性之间存在统计学差异(t=1.050,P＜0.05);通过观察发现Smac与NICs、WCs和△CTm(AP&VP)之间不具有线性关系(P＜0.05);NICs和△CTm (AP&VP)与MVP之间具有线性相关性(P＜0.05);结论:CT能谱扫描参数部分与卵巢癌的免疫组化标记物存在相关性,能够在一定程度上反映卵巢癌的病理学变化,相对于普通CT能够提供更高质量的图像信息,增加相应定量参数.