血浆脂蛋白相关磷脂酶A2与冠心病预后关系的Meta分析

摘要

目的 评价血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与冠心病病人预后的关系.方法 在PubMed、EMbase、Cohrance、Web of Science、万方数据库、中国知网等数据库中检索有关Lp-PLA2与冠状动脉性心脏病预后相关的文献,筛选相关文献,最后提取高质量文献数据,利用STATA软件进行Meta分析.结果 最终纳入23篇文献进行Meta分析.与低水平Lp-PLA2质量相比,较高水平Lp-PLA2质量增加了冠心病病人再发心血管事件风险,其合并HR=1.25,95％CI[1.05,1.48];与低水平Lp-PLA2活性相比,较高水平Lp-PLA2活性也增加了冠心病病人发生心血管事件的风险,其合并HR=1.37,95％ CI[1.17,1.60].与低水平Lp-PLA2质量相比,较高水平Lp-PLA2质量的冠心病病人心源性死亡的风险增加不明显[HR=120,95％ CI(0.77,1.86)];与低水平LpPLA2活性相比,较高水平Lp-PLA2活性的冠心病病人心源性死亡的风险增加,合并HR=1.35,95％CI[1.03,1.77].与低水平Lp-PLA2质量相比,较高水平Lp-PLA2质量的冠心病病人全因死亡合并HR=2.03,95％ CI[0.81,5.07],差异无统计学意义;与低水平Lp-PLA2活性相比,较高水平Lp-PLA2活性的冠心病病人全因死亡合并HR=122,95％CI[1.00,1.48],差异无统计学意义.结论 现有证据表明,较高水平血浆LpPL质量或活性增加了冠心病病人再发心血管事件风险.