晚期胃癌分子靶向治疗和免疫治疗研究进展

摘要

胃癌(gastric cancer)是临床上最为常见的消化道恶性肿瘤之一.来自北美的肿瘤流行病学数据显示,2019年,美国新发胃癌患者27510例,而当年死亡人数为1140例,胃癌已成为癌症相关死亡的重要原因.我国胃癌发病率较高,且大多数患者就诊时已发展为晚期,丧失手术时机,此类患者大多需要接受放化疗,而胃癌大多对放疗及化疗药物不敏感,或多次化疗后出现耐药.尽管世界范围内胃癌的发病率有所下降,但晚期胃癌仍然是导致癌症死亡的主要原因之一.近年来随着靶向药物和免疫治疗的发展胃癌晚期患者的预后有了很大改善,许多新的分子靶向药物在其他恶性肿瘤中的临床试验均未能显示出对转移性胃癌患者的益处,这表明根据分子特征选择合适的适应证在靶向药物应用中的重要性.在此,我们回顾了目前已批准和使用的分子靶向药物,以及晚期胃癌患者的临床试验,并阐述了晚期胃癌治疗的局限性和未来的发展方向.