对比静脉联合局部氨甲环酸注射与单纯静脉注射对胫骨内侧高位截骨术后患者失血量以及炎性因子的影响

摘要

目的 对比静脉联合局部浸润注射氨甲环酸与单纯静脉氨甲环酸注射对行胫骨内侧高位截骨术(HTO)患者术后出血量以及炎性因子表达的影响.方法 收集于2017年1月-2020年3月因单纯内侧间室膝骨关节炎(KOA)于攀枝花学院附属医院行HTO的患者90例,随机分为两组,治疗组(A组)在围手术期予以静脉联合局部浸润注射氨甲环酸干预;对照组(B组)在围手术期仅予以单纯静脉氨甲环酸注射干预.比较两组患者围手术期失血量、血液学检测指标[术前-术后48h血红蛋白(HB)差值、术后48h凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)以及D-二聚体]、并发症发生率以及血清中炎性因子(IL-6、TNF-α)的表达变化.结果 两组患者术后伤口均愈合良好,无感染、血管神经损伤等发生.治疗组患者术后48h引流量和总失血量均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组并发症发生率(2.22%)显著低于对照组(8.88%).结论 HTO患者在围手术期予以静脉联合局部浸润注射氨甲环酸可以有效减少总失血量,减少静脉血栓形成,减轻术后炎症反应.