基于经腹胎儿心电技术的胎心率记录质量分析

摘要

目的 研究基于母亲腹部胎儿心电(fetal electrocardiogram,fECG)提取技术的便携式胎儿/母体心率记录仪Monica AN24行连续监护的胎儿心率记录质量(recording quality,RQ),以验证和评价fECG技术采集非产时胎儿心率的可行性以及准确率.方法 将98例孕36～41+6周的孕妇纳入本研究,使用胎儿/母体心率记录仪Monica AN24连续记录15 h胎儿心率数据,记录每小时以及15h平均记录质量;当RQ≥60％时,定义记录质量良好.结果 16.8％的病例出现单小时RQ低于60％,100％病例在连续15h监护时间内RQ≥60％.不同时段RQ总体具有统计学差异,P＜0.001,在夜间(4:00 am-5:00am) RQ达到最大值(98.6％±4.2％).在该时段,不同孕周RQ、高危与无合并症孕妇RQ在组间不存在统计学差异;RQ与孕妇BMI、孕妇腹围、胎儿体重不存在显著相关性.结论 采用fECG技术可获得良好的RQ,在夜间4:00 am-5:00 am时间段达到最高值,且RQ不受孕周、孕妇BMI及孕妇腹围等因素影响,可作为连续监护高危胎儿心率的有效方法.