CMIA方法筛查儿童抗梅毒特异性抗体结果的解读

摘要

目的 探究如何正确解读化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)筛查检测儿童抗梅毒螺旋体特异性抗体阳性(S/CO>1)结果.方法 收集2018年7月至2019年6月用CMIA方法从23038例患儿中筛查到的抗梅毒螺旋体(TP)特异性抗体阳性的(S/CO>1)临床血清样本,再采用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)复检;甲苯胺红不加热血清学试验(TRUST)检测TP非特异性抗体;免疫印迹法(Western blot)检测TP特异性IgG和IgM抗体.结果 CMIA初筛阳性(S/CO>1)141例,初筛阳性率为0.61％(141/23038).141例CMIA阳性患儿血清复检结果:TRUST阳性2例(1.42％,2/141),TPPA阳性7例(4.96％,7/141),IgG阳性13例(9.22％,13/141),IgM阳性6例(4.25％,6/141);其中S/CO>10者11例,包括TRUST阳性2例(18.18％,2/11),TPPA阳性7例(63.64％,7/11),IgG阳性10例(90.91％,10/11),IgM阳性3例(27.27％,3/11).10例父母或母亲有梅毒病史(90.91％,10/11),年龄小于6个月者9例(81.82％,9/11).结论 用CMIA方法对儿童进行梅毒螺旋体的筛查,当其S/CO<10时,假阳性率仍然较高,需要用确证方法进行排除;梅毒检测结果需要结合患儿年龄及其父母的梅毒病史进行正确解读.