牙种植体周围黏膜炎龈沟液中低氧诱导因子-1α、基质金属蛋白酶-2的水平及意义

摘要

目的 检测牙种植体周围黏膜炎病人龈沟液中低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)表达水平,探讨两者在种植体周围黏膜炎发病程度中的关系及作用.方法 选取2017年9月至2019年6月湖南中医药高等专科学校附属第一医院收治的种植体周围黏膜炎病人46例作为研究对象,选取种植体周围炎病人48例、种植体周围牙龈健康者50例作为对照.分别采集种植体周围黏膜炎病人和健康体检者龈沟液,利用酶联免疫吸附法(ELISA)检测龈沟液中HIF-1α、MMP-2、白细胞介素-1β(IL-1β)、核因子-κB(NF-κB)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的表达水平,观察记录种植体周菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、探诊深度(PD)值;采用Pearson法分析种植体周围黏膜炎病人龈沟液中HIF-1α、MMP-2水平与IL-1β、NF-κB、SOD、MDA水平、PLI、GI、SBI、PD值的相关性.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析HIF-1α、MMP-2对种植体周围黏膜炎的预测价值.结果 随着种植体周围黏膜炎的发生及发展,病人种植体周围龈沟液中HIF-1α、MMP-2、NF-κB、MDA、PLI、GI、SBI、PD值明显升高,周围炎组、黏膜炎组、健康组HIF-1α分别为(587.32±123.11)μg/L、(503.24±116.54)μg/L、(289.67±97.68)μg/L(P<0.05),SOD水平分别为(185.29±15.82)μg/L、(218.82±18.63)μg/L、(234.25±29.88)μg/L(P<0.05),IL-1β水平分别为(22.03±3.34)μg/L、(21.18±3.29)μg/L、(19.51±2.72)μg/L(P<0.05);种植体周围黏膜炎病人龈沟液中HIF-1α、MMP-2水平与IL-1β、NF-κB水平、PLI、GI、SBI、PD值,MMP-2水平与MDA水平均明显正相关(P<0.05),HIF-1α、MMP-2水平与SOD水平均明显负相关(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,龈沟液HIF-1α、MMP-2水平检测的ROC曲线下面积为0.799(95％CI:0.708～0.890),敏感度为68.8％,特异性为87.0％.结论 龈沟液中HIF-1α、MMP-2表达水平可能与牙种植体周围黏膜炎的发生发展有关,且与炎性因子、氧化应激相关物质、种植体周指标关系密切,可能对种植体周围黏膜炎的发展具有一定的预测价值.