缺氧诱导因子与胎儿生长受限的相关性

摘要

目的探讨缺氧诱导因子?1α(hypoxia?inducible factor,HIF?1α)在胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)发生中的意义。方法选取2017年7月至2018年7月深圳市罗湖区妇幼保健院产检的60例孕妇,其中FGR组30例,健康组30例,检测所有孕妇孕30~32周、分娩前的母体外周血、分娩后脐血的HIF?1α水平及胎盘组织中HIF?1α的表达,并检测孕30~32周、分娩前的胎盘动脉收缩期/舒张期(systolicphase/diastolicphase,S/D)值,分析HIF?1α、胎盘动脉S/D值与FGR的关系。结果FGR组孕妇孕30~32周的HIF?1α(118.36±12.21)pg/L、分娩前的母体外周血的HIF?1α(119.25±12.31)pg/L、分娩后脐血的HIF?1α(120.08±13.12)pg/L水平明显高于健康组孕30~32周的HIF?1α(48.23±4.65)pg/L、分娩前的母体外周血的HIF?1α(47.69±4.38)pg/L、分娩后脐血的HIF?1α(48.11±4.85)pg/L,FGR组孕妇分娩后胎盘组织中HIF?1α的阳性表达43.33%(13/30)明显高于健康组6.67%(2/30),差异有统计学意义(P<0.05);FGR组孕妇孕30~32周、分娩前的胎盘动脉S/D值明显高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示,分娩前母体外周血HIF?1α水平与分娩后胎盘组织中HIF?1α的表达呈正相关(r=0.615,P=0.005)。结论孕妇HIF?1α表达增高、胎盘动脉S/D升高与FGR的发生发展密切相关;孕期可通过监测孕妇血清HIF?1α的水平、胎盘动脉S/D值来指导医生处理FGR。