76例剖宫产术中子宫肌瘤剔除临床分析

摘要

目的：探讨剖宫产手术中同时行子宫肌瘤剔除术的可行性。方法回顾分析2012年1月-2013年12月76例妊娠合并子宫肌瘤患者在该科行剖宫产术，术中同时行子宫肌瘤剔除病例，以该组病例作为研究组，选取同时期内76例单纯性剖宫产病例作为对照组，比较两组病例的手术时间、术中出血量，术后住院时间、术后恶露干净时间及术后发病率。结果研究组中妊娠合并子宫肌瘤为术前及术中确诊，单发肌瘤48例(63.16%)，多发28例(36.84%)，术中测肌瘤直径大于5 cm 52例，小于5 cm 24例，其中黏膜下肌瘤4例，肌壁间肌瘤22例，肌壁间合并浆膜下肌瘤18例，浆膜下肌瘤32例，对比观察研究组手术时间明显大于对照组(P<0.05)，术中出血量，术后住院时间、术后恶露干净时间及并发症对比差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后发热2例，切口感染1例，对照组术后发热4例，切口愈合不良2例，差异无统计学意义。结论妊娠合并子宫肌瘤术前充分评估、备血、备垂体后叶素，术中合理选择肌瘤剔除方法、有效止血、缝合，剖宫产术中同时剔除子宫肌瘤是安全可行的。