右颈内静脉、腋-锁骨下不同体位静脉超声的研究

摘要

目的：探究不同体位下右颈内静脉、腋—锁骨下不同体位静脉超声的检查结果。方法选择150例志愿者进行研究。对所有受试者进行平卧位及持续Trendelenburg6°静脉横截面积变化观察记录，并记录不同角度Trendelenburg体位的右颈内静脉、腋—锁骨下最宽径的变化。结果不同性别的右侧颈内静脉横截面积男性略高于女性，但无差异性（ P＞0．05）。在T1至T5时间段的横截面积呈上升趋势，其中T3与T5时刻所有受试者横截面积均显著高于T0时间段。而不同角度Trendelenburg体位静脉横截面积不同，其中反Trendelenburg6°－Trendelenburg6°呈现逐渐上升趋势。并且Trendelenburg3°、Trendelenburg6°显著高于平卧位时的静脉横截面积。差异均有统计学意义（均P＜0．05）。但在不同角度Trendelenburg体位间的右侧腋—锁骨下静脉最宽径没有体现出差异性（ P＞0．05）。结论在Trendelenburg6°下的右侧静脉横截面积有明显增加趋势，并且随着持续时间的增大而增加。在不同角度Trendelenburg体位中Trendelenburg6°比反Trendelenburg6°、Trendelenburg3°高。所以可以适当根据变化趋势将Trendelenburg6°选取为最佳角度，以便临床穿刺应用。