个体化透析对高血压维持性血液透析水钠平衡及血压的影响

摘要

目的：观察个体化透析模式对高血压维持性血液透析患者水钠平衡及血压的影响，分析其临床疗效。方法选取40例需长期透析治疗的高血压肾衰患者为研究对象，先采用标准透析液透析3个月，再使用个体化低钠透析3个月，记录两种透析模式下患者的居家血压，体质量变化及低血压、肌肉痉挛等不良反应发生率。结果与标准透析相比，个体化透析期间5例患者减少降压药物种类或剂量，2例停止口服降压药物。个体化透析期间患者平均收缩压和舒张压均低于标准透析期，具有统计学意义（P ＜0．05）。生物电阻抗检测结果提示个体化低钠透析期间包括细胞外液、细胞内液、总体水与标准透析期间差异不明显（P ＞0．05），但个体化低钠透析期间患者体质量净增加低于标准透析（P ＜0．05）。结论个体化血液透析可降低高血压维持性血液透析患者钠负荷、容量负荷，有效降低血压，临床安全性较高。