药品集中带量采购政策实施后某医院抗精神病药物的使用情况分析

摘要

目的探讨药品集中带量采购政策实施后,在西安市某医院的实施效果以及对该院抗精神病药物使用情况的影响。方法收集西安市精神卫生中心医院信息系统(HIS)中带量采购执行前(2018年3月25日至2019年3月24日)、带量采购执行后(2019年3月25日至2020年3月24日、2020年3月25日至2021年3月24日)销量排名前十的抗精神病药物的用量及销售金额,并按照世界卫生组织官网提供的药物限定日剂量(DDD)值,分别计算各药品在上述3个时间段内的用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)从而分析药品集中带量采购政策的实施对该院抗精神病药物使用情况的影响。结果该院的抗精神病药物主要有18个品种、39个品规,该研究收集销量排名前十的品种,包含25个品规。其中奥氮平片(欧兰宁)及利培酮(索乐)降价幅度、DDDs变化均较大,降价幅度分别为58.22%、29.41%;对于DDDs,奥氮平(欧兰宁)降低了44.35%,利培酮片(索乐)降低9.74%;对于DDC,入围带量采购品规的DDC逐渐降低,其中奥氮平片(欧兰宁)和利培酮片(索乐)变化最为明显,奥氮平片(欧兰宁)在带量采购实施前及带量采购后1年、2年的DDC分别为15.05元、9.63元、6.23元,利培酮片(索乐)在带量采购后1年、2年分别为0.84元、0.53元。结论药品的DDDs与DDC的变化幅度逐步向量价挂钩方向发展,但尚有部分药品未体现出线性关系,药品带量采购政策的实施取得了一定成效,多数病人的药品费用逐渐降低,但其中仍存在一定的问题,需要继续完善。