糖化血红蛋白控制理想的2型糖尿病视网膜病变与血糖波动的关系

摘要

目的 动态血糖监测(CGM)评估血糖波动,探讨糖化血红蛋白(HbA1c)<7.0％的2型糖尿病患者视网膜病变(DR)与血糖波动的关系.方法 选择2014年5月至2018年1月在合肥市第二人民医院内分泌科住院的168例HbA1c<7.0％的2型糖尿病患者为研究对象,根据DR病变程度,将108例无DR的患者纳为NDR组,60例DR患者纳为DR组.对受试者进行连续72 h的CGM,计算平均血糖(MBG)、血糖水平标准差(SDBG)、有效波动平均幅度(MAGE),同时检测HbAlc、血压、体质指数,评估HbA1c控制理想的2型糖尿病视网膜病变与血糖波动之间的相关性.结果 DR组患者病程(8.33±0.82)年、收缩压(138.20±11.84)mmHg、舒张压(86.53±8.57)mmHg、SDBG(2.73±0.54)、MAGE(3.98±0.70)mmol/L,均高于NDR组,差异有统计学意义(P<0.05).logistic回归分析显示,病程、MAGE是2型糖尿病患者发生DR的危险因素(P<0.05).结论 HbAlc<7.0％的2型糖尿病患者DR与糖尿病病程、血糖波动及血压有关.