腰大池持续引流在动脉瘤性蛛网膜下腔出血血管内栓塞术后的治疗作用

摘要

目的 分析血管内栓塞术后行腰大池引流治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)的可行性.方法 以淮南朝阳医院神经外科2016年1月至2018年5月收治的24例aSAH患者为观察组,发病后行血管内栓塞术,术后给予腰大池引流治疗.以同期血管内栓塞术后行腰椎穿刺治疗的26例aSAH患者为对照组.测定两组患者术后第1、3、5、7天脑脊液红细胞计数(RBC),记录两组患者头痛缓解时间及并发症发生情况,术后2个月通过格拉斯哥预后评分(GOS)评价患者预后.结果 术后第3、5、7天观察组脑脊液RBC均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);头痛缓解时间观察组短于对照组(P<0.05);观察组脑血管痉挛相关脑梗死、脑积水发生率分别为4.17％、4.17％,均低于对照组的26.92％、26.92％(P<0.05);术后2个月GOS评分观察组优于对照组(P<0.05).结论 血管内栓塞术后行腰大池引流治疗aSAH安全可行,能明显减少脑血管痉挛相关脑梗死、脑积水的发生,预后良好.