软壁夹层法在开放性乳突根治伴鼓室成形术中的应用

摘要

目的探讨开放性乳突根治术一期外耳道重建及鼓室成型术的方法.方法乳突根治术时,收集皮质骨粉、取颞肌筋膜备用,制作蒂在前方的乳突肌骨膜瓣,乳突根治术后用骨粉填塞乳突腔,软壁夹层法一期行外耳道后壁成形及中耳重建术.结果术后随访3个月以上者47例,全部病例重建外耳道接近正常生理结构;除1例术后3个月仍未干耳外,46例平均干耳时间22天;听力提高＞15 dB 36耳(76.6%),＜15 dB 8耳(17.0%),无改善3耳(6.4%).结论用乳突皮质骨粉充填乳突腔、乳突肌骨膜瓣软壁夹层法行一期外耳道及中耳重建术,缩短了术后干耳时间,是解决听力重建及乳突根治术后"根治腔病"较为理想的术式.