多胎妊娠早期经阴道B超引导下选择性减胎术的临床应用

摘要

目的总结多胎妊娠早期实施选择性减胎术的应用价值及体会.方法在阴道B超引导下,对9例通过辅助生殖技术妊娠的多胎患者,采用药物或结合机械法减灭胚胎.结果在9例患者中减为双胎7例,减为单胎2例,减胎时孕龄为6+5～7+3周,减胎前总胚胎数28个,共减灭胚胎12个.无一例感染及早期胚胎丢失.减胎的成功率为100%.2例单胎妊娠全部足月分娩,无低出生体重儿及围产儿死亡;7例双胎妊娠中,晚期流产1例,早产4例,早产发生率57.14%(4/7),低出生体重儿占55.56%(5/9),围产儿病死率35.71%(5/14).结论尽管选择性减胎术对辅助生育技术中出现的多胎妊娠是有效的补救措施,但应从多方面控制和重视多胎妊娠,减少不良妊娠结局.