小儿胸脐皮瓣游离移植修复足踝部严重软组织缺损

摘要

目的 探讨小儿胸脐皮瓣游离移植修复足踝部严重软组织缺损的可行性和临床初步疗效. 方法 应用显微外科技术采用胸脐皮瓣游离移植修复小儿足踝部大面积软组织缺损合并肌腱、骨关节外露患儿50例.软组织缺损面积最小6 cm×1 cm,最大9 cm×16 cm;全部采用胸脐皮瓣移植修复,其中腹壁下动、静脉与胫前动、静脉吻合26例,腹壁下动、静脉与足背动、静脉吻合14例,腹壁下动、静脉与胫后动、静脉吻合10例.皮瓣面积最小7 cm×12 cm,最大10 cm×17 cm,皮瓣供区全部直接缝合.结果 皮瓣全部成活,无血管危象发生.皮瓣供区与受区伤口愈合良好.术后随访3～30个月,皮瓣血运良好,颜色好,质地柔软,外形不臃肿,足踝功能恢复良好,患儿行走良好. 结论 应用胸脐皮瓣游离移植可良好修复儿童足踝部严重软组织缺损.