钬激光在泌尿外科的初步应用探讨(附496例报告)

摘要

目的 探讨钬激光治疗泌尿系疾病的有效性和安全性.方法 选择我院自2004年3月至2008年6月采用钬激光治疗泌尿系统疾病496例.并对之进行回顾分析.结果 152例输尿管结石患者147例单次钬激光碎石成功,5例因输尿管口水肿无法置入输尿管镜术后半月再次行钬激光碎石成功.26例PCN患者.22例一次钬激光碎石彻底,4例因复杂肾结石保留肾造瘘管分次碎石.:107例HoLEP术,103例手术一次成功,4例患者因术中类似表现TURS,手术暂停分期进行.70例膀胱肿瘤切除,57例一次成功.对分布广泛的9例多发性膀胱肿瘤采取分期分批切除法.43例尿道狭窄患者,36例随访3个月～3年效果满意.12例UPJ患者10例术后随访5个月～3年效果满意,2例因反复狭窄行开放UPJ肾盂整形.10例输尿管口囊肿均一次手术成功,术后9例获随访3～28个月.临床症状消失.12例尖锐湿疣患者一次性切除,术后配合药物辅助治疗,随访5～28个月无复发.结论 钬激光是一种高效、安全、方便而性能稳定的医用激光,具有汽化、切割和凝固的多重特性,钬激光结合日渐成熟的泌尿腔内技术,其在泌尿外科的应用前景广阔.