涂阳肺结核病人诊断延迟相关因素调查与分析

摘要

目的研究传染性肺结核病人诊断延迟有关影响因素,为提高涂阳病人发现率,控制结核病传播提供依据。方法设计肺结核流行病学个案调查表,选择5个县的结核病防治专科门诊,对门诊就诊的涂阳肺结核病人进行个案调查,并进行流行病学统计分析。结果148例涂阳病人,就诊延迟117例,就诊延迟率79.1%;确诊延迟84例,确诊延迟率56.8%;发现延迟101例,发现延迟率68.2%。年龄因素中,>60岁年龄组病人,诊断延迟率高于其他年龄组病人。性别因素中,女性高于男性;文化程度因素中,文盲高于其他学历。病人自己不在乎是未就诊的主要原因,乡镇卫生院结核病诊治水平是确诊延迟的重要原因。结论加强政府承诺,改善医疗卫生服务,加大结核病防治宣传力度,增强群体自我保健意识,是降低就诊延迟率的关键。规范和提高结核病诊治能力,落实结核病归口管理,是降低确诊延迟率和发现延迟率的关键。