下腰椎失稳合并腰椎管狭窄症手术治疗体会

摘要

目的观察一组下腰椎失稳合并腰椎管狭窄症的患者经椎弓根螺钉复位、稳定系统加椎体间融合器治疗体会.方法本组30例,均为L4,5或(和)L5S1椎节不稳合并腰椎管狭窄症,男14例,女16例,年龄48～71岁,平均55岁.椎体滑脱程度Meyerding法分类Ⅰ～Ⅲ度.手术方法为后路减压,椎弓根螺钉系统使滑脱的椎体复位内固定,不稳节段行椎体间融合器作椎体间融合.结果术后随访5个月～4年1个月,平均28个月,X线片显示椎体间骨性融合率1年90%,2年100%,临床症状消失满意率95%.结论椎弓根螺钉系统加椎体间融合器治疗下腰椎失稳合并腰椎管狭窄症既能充分减压,又能使滑脱椎体复位,保证脊柱骨性融合,达到脊柱稳定的目的.