经皮穴位电刺激对慢性阻塞性肺疾病患者急性加重风险的影响

摘要

目的:评估经皮穴位电刺激(TEAS)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能、临床症状、活动耐量和急性加重风险的影响.方法:COPD患者随机分为TEAS组25例及对照组24例.TEAS组患者于双侧肺俞、定喘、足三里、脾俞实施TEAS治疗,每次40 min,隔天1次,4周为1个疗程,每3个月治疗1个疗程,共4个疗程.对照组患者在相同穴位上安置TENS电极但不通电,其余治疗措施与TEAS组相同.分别在治疗前、治疗1个月后及治疗1年后记录患者肺功能(FEV1％ 、FVC％)、临床症状CAT评分、6 min步行距离(6MWD)和急性加重风险(中重度急性加重次数、住院次数)的变化,并对患者急性加重风险因素进行相关性分析.结果:相关性分析显示,急性加重风险与FEV1％ 、FVC％ 呈负相关(P<0.01),与CAT评分呈正相关(P<0.01).与治疗前比较,对照组治疗1个月后及治疗1年后的FEV1％ 、FVC％ 、6MWD均下降(P<0.001,P<0.01),CAT评分升高(P<0.05);TEAS组患者治疗1个月后FEV1％ 升高(P<0.001),治疗1个月后及治疗1年后的CAT评分降低(P<0.001,P<0.05),治疗1个月后及治疗1年后的6MWD明显升高(P<0.001),治疗1年后中重度急性加重次数、住院次数显著减少(P<0.001).与同时点对照组比较,TEAS组患者治疗1个月后的FEV1％ 升高(P<0.05),治疗1个月后及治疗1年后的FVC％ 升高、6MWD升高(P<0.05),治疗1个月后及治疗1年后的CAT评分降低(P<0.05),治疗1年后中重度急性加重次数、住院次数均减少(P<0.001,P<0.01).结论:TEAS可以改善COPD患者肺功能、临床症状、活动耐量,并降低急性加重风险.