新生儿呼吸窘迫综合征上机后呼吸性碱中毒的临床分析

摘要

目的:了解我科患有呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)的新生儿使用呼吸机后呼吸性碱中毒(简称呼碱)发生情况,分析其原因及不良影响,并探讨其预防的方法.方法:回顾性分析在我院新生儿NICU使用呼吸机治疗的22例NRDS患儿,共有血气分析79次,将患儿分为呼碱组(31次),非呼碱组(48次).比较不同性别、孕周、体重、上机时间及使用肺泡表面活性物质(PS)后的呼碱发生率;两组呼吸机参数的差异,了解呼碱发生的情况,分析其发生的原因,进行Logistic回归分析.结果:①共分析血气79份,呼碱31份,占39.2％.②使用PS呼碱发生率显著增高.经Logistic回归分析显示,PIP及RR是呼碱的危险因素.结论:NRDS患儿,使用呼吸机,尤其是使用PS后呼碱发生率增高;PIP及RR增高是呼碱发生的高危因素;注意复查血气,及时下调PIP及RR,避免呼碱的发生.