载脂蛋白A-1、D-二聚体对转移性胃肠道癌临床预后的预测价值

摘要

目的:评估血清载脂蛋白A-1(ApoA-1)、D-二聚体水平对转移性胃肠道癌临床预后的预测价值.方法:选取2015年1月～2019年10月收治的转移性胃肠道癌患者72例为研究对象.收集患者一般资料、临床资料、生化检验、凝血指标等.通过ROC曲线分析确定最佳诊断阈值;采用单因素和多因素Cox回归分析ApoA-1、D-二聚体水平对转移性胃肠道癌晚期患者生存的影响,同时用Kaplan-Meier方法评估生存时间.结果:单因素Cox回归分析结果显示,年龄、治疗方式、ApoA-1、ApoA-1/ApoB、D-二聚体与转移性胃肠道癌患者总生存率均有关(P<0.05);多因素Cox回归分析结果显示,高水平ApoA-1、低水平D-二聚体是转移性胃肠道癌患者预后的保护因素(P均<0.05).高水平ApoA-1转移性胃肠道癌患者中位生存时间高于低水平者(20个月vs.10个月,P=0.005).低水平D-二聚体转移性胃肠道癌患者中位生存时间高于高水平者(22个月vs.8个月,P<0.001).结论:ApoA-1、D-二聚体对转移性胃肠道癌生存率有较好的预测价值,高水平ApoA-1、低水平D-二聚体可能是转移性胃肠道癌预后的良好指标.