全膝关节置换术后10％氯化钠加压冷敷与清水冷敷疗效对比

摘要

目的:比较自制10％氯化钠加压冰袋与清水冰袋冷敷对全膝关节置换术(TKA)后患者镇痛、消肿、减少出血的作用.方法:选取我科2013年1月～2015年8月接受初次单侧全膝关节置换的89例患者,告知患者2种冷敷方法,根据患者的选择分为10％氯化钠加压冰袋组(44例)和清水冰袋组(45例),加压冰袋组采用自制加压冰袋进行冷敷,清水冰袋组采用清水冰袋进行冷敷,测量两组患者术后12、24、48、72 h患肢髌上、髌下5 cm周径并评估疼痛情况;记录术后24 h引流袋引流量.结果:加压冰袋组患者术后12、24、48、72 h疼痛评分均较清水冰袋组低,差异有统计学意义(P<0.05);加压冰袋组髌上5 cm术后48、72 h肿胀程度优于清水冰袋组,差异有统计学意义(P<0.05);加压冰袋组髌下5 cm术后12、24、48、72 h肿胀程度优于清水冰袋组,差异有统计学意义(P<0.05);加压冰袋组较清水冰袋组平均术后24 h引流量减少(P<0.05).结论:自制10％氯化钠加压冰袋较清水冰袋更有助于减轻患者疼痛和早期患肢肿胀,减少术后出血,有利于术后康复锻炼.