超声二维斑点追踪显像技术评价肥厚型心肌病左心室旋转和扭转运动

摘要

目的 采用超声二维斑点追踪显像技术(STI)探讨肥厚型心肌病(HCM)患者左心室扭转运动(LVtw)的特征.方法 随机选取心功能正常的HCM患者及正常对照者各20例,取胸骨旁左心室心尖和心底短轴观二维图像对左心室旋转进行测量分析,计算心底部旋转角度峰值(MV-Prot)及其达峰时间、心尖部旋转角度峰值(AP-Prot)及其达峰时间、扭转角度峰值(Ptw)及达峰时间、收缩期末扭转角度(AVCtw)、等容舒张期末扭转角度(MVOtw)、解旋率(Untw R)、解旋减半时间(HTU),并比较两组间上述各参数的差别.结果 (1)与对照组相比,HCM组MV-Prot、AP-Prot、Ptw、AVCtw、MVOtw和HTU测值增加,Untw R测值减低(P均<0.05).(2)HCM组左心室扭转角度达峰时间测值较对照组明显增加(P<0.05).(3) HCM组内左心室旋转心尖部达峰时间较心底部测值明显增加(P<0.05).结论 应用STI可无创性评价HCM患者左心室旋转及扭转运动特征,HCM患者左心室旋转运动力学参数较正常人有明显异常改变.