苔藓样型和斑状型原发性皮肤淀粉样变的病理改变

摘要

目的 总结和比较苔藓样型(LA)和斑状型(MA)原发性皮肤淀粉样变(PCA)的组织病理学特点.方法 回顾性分析了2003～2008年在北京医院皮肤科门诊确诊为PCA的82例患者HE染色的病理切片,比较了LA和MA的特异性病理表现.结果 82例患者中,52例(63%)为LA,30例(37%)为MA;有49例(60%)在淀粉样蛋白沉积上方基底细胞内出现核固缩现象;18例(22%)棘细胞层出现帕杰样角化不良细胞.LA的淀粉样蛋白沉积程度明显高于MA,但色素失禁程度明显低于MA(P<0.01).结论 淀粉样蛋白可能来源于凋亡的角质形成细胞.