760名女性生殖道高危型人乳头瘤病毒感染自然转归规律及影响因素

摘要

目的了解西安地区女性生殖道高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染自然转归规律及影响因素.方法采用HPV-DNA分型检测技术对760例初次感染HR-HPV的西安地区女性进行随访检测,必要时行液基细胞学和/或阴道镜检查.结果760名女性生殖道HR-HPV自然清除率为71.58％,中位时间8.10个月;持续感染率为22.63％,中位时间17.23个月;进展率为5.79％,中位时间29.34个月.50岁以上年龄组自然清除率(P=0.000)、持续感染率(P=0.000)和进展率(P=0.040)与其他年龄组相比差异有统计学意义.多重感染组持续感染率明显低于单一感染组(P=0.010),但其中位时间明显长于单一感染组(P=0.018).易进展型别为HPV-16、HPV-33、HPV-58、HPV-18、HPV-52、HPV-68,其中HPV-16在宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ/宫颈癌(CC)中最常见,占85.00％.结论多数HR-HPV感染在2年内被清除,仅少数进展为CIN/CC.50岁以上女性自然清除率低,持续感染率和进展率高,多重感染影响病毒持续,HPV-16是本地区最常见的致癌株.