手针联合运动治疗腰部肌筋膜疼痛综合征的临床疗效观察

摘要

目的观察手针联合运动治疗腰部肌筋膜疼痛综合征(myofascial pain syndrome,MPS)的即刻临床疗效。方法2018年1-12月在解放军总医院第一医学中心针灸科招募符合标准的40例腰部MPS患者,其中男性21例,女性19例,年龄18~60(39.65±13.09)岁,平均病程31 d。针刺患者腰痛部位同侧手第二掌骨微针系统的腰穴,产生针感后留针10 min,期间嘱患者缓慢均匀地进行腰部前屈、后伸运动,活动范围逐渐加大,观察并记录患者治疗前后的红外热像图、VAS评分和腰椎关节活动度变化。结果40例中治疗前的红外热像图显示28例(70.0%)在腰部存在异常高温区,3例(7.50%)存在异常低温区,13例(32.5%)脊柱热力线连续,27例(67.5%)脊柱热力线不连续。治疗后21例(62.5%)腰部温度上升,22例(55.0%)脊柱热力线连续,18例(45.0%)脊柱热力线仍不连续。VAS评分治疗前为(5.15±1.34)分,治疗后降至(2.51±1.21)分(P<0.001)。腰椎前屈角度治疗前为(51.41±15.00)°,治疗后为(61.47±18.06)°;后伸角度治疗前为(22.08±10.31)°,治疗后为(27.27±11.77)°;左侧屈角度治疗前为(32.12±8.38)°,治疗后为(36.07±7.28)°;右侧屈角度治疗前为(33.49±7.62)°,治疗后为(37.49±6.13)°(P均<0.001)。结论腰背部红外热像图显示,手针联合运动使得腰部温度升高,能够即刻减轻腰部MPS患者疼痛,并增加腰椎关节活动范围。