目的探讨经尿道等离子前列腺分叶剜除术治疗良性前列腺增生的安全性及有效性。方法选取2017年9月-2018年5月我院泌尿外科收治的27例良性前列腺增生患者,均由同一名医师行经尿道等离子前列腺分叶剜除术。术后1个月评估该术式治疗良性前列腺增生的安全性及有效性。结果所有手术均成功实施,患者平均年龄为(63.7±7.3)岁,平均前列腺重量为(64.5±23.9) g,平均手术时间为(64.3±35.4) min,平均切除前列腺重量为(44.5±20.8) g,平均术后血红蛋白降低(1.28±1.12) g/dl,平均留置尿管(66.1±12.4) h,平均住院时间(7.4±2.8) d。术后1个月随访,与术前相比,前列腺特异性抗原水平[1.0±0.7) ng/ml vs (3.5±1.6) ng/ml,P=0.009]及经直肠前列腺超声所测前列腺重量[(21.8±7.7) g vs (64.5±23.9) g,P=0.001]显著降低。术后1个月最大尿流率(peak flow rate,Qmax)与术前相比显著提高[(17.6±8.4) ml/s vs (5.1±3.1) ml/s,P=0.004]。国际前列腺症状评分与生活质量评分与术前相比显著改善(17.5±4.5 vs 8.7±4.5,4.6±0.4 vs 1.3±0.5,P均<0.001)。无患者出现术后尿失禁、膀胱血凝块填塞、尿道狭窄、膀胱颈挛缩等并发症。2例(7.4%)出现尿路感染。1例(3.7%)出院后出现尿潴留,原因可能为逼尿肌收缩力低下导致。结论经尿道等离子前列腺分叶剜除术治疗良性前列腺增生安全、有效。
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