18F-ML-10凋亡显像PET-CT在勾画颅内肿瘤放疗靶区中的应用

摘要

目的 探讨新型凋亡示踪剂18氟标记的2-(5-氟-2-戊基)-2-甲基丙二酸(18F-ML-10)PET-CT显像在立体定向放射外科治疗中对靶区勾画的指导作用.方法 选取2014年1月1日-2015年12月31日解放军总医院神经外科拟行射波刀治疗的20例颅内肿瘤患者,治疗前行18F-ML-10 PET-CT图像采集,由放疗物理师和高年资神经外科医师共同根据PETCT及MRI应用MIM(版本号:6.5.4)图像处理软件及射波刀治疗计划系统(Multiplan 4.0.2)进行图像融合及靶区勾画,分别得到两组相应的数据.比较两组肿瘤体积数据的差异性,应用MIM图像处理软件计算两组肿瘤位置的相似度系数(Dice系数).结果 18F-ML-10 PET-CT能够清晰准确地显示肿瘤边界,且病变显像与正常脑组织显像对比度良好.两组资料勾画所得GTV大小差异无统计学意义(t=-1.040,P=0.311).两组资料勾画所得GTV位置的相似度系数(Dice系数)均值为0.72;其中6例治疗后复发病例的Dice系数与其他病例差异有统计学意义(U=10.5,P=0.009),治疗后复发病例组Dice系数较低.结论 18F-ML-10 PET-CT凋亡显像有助于提高肿瘤靶区勾画的准确性,对于治疗后复发的患者建议参照PET-CT勾画靶区.