ABO血型不合异基因造血干细胞移植后继发纯红再生障碍性贫血研究分析

摘要

目的：探讨ABO血型不合异基因造血干细胞移植(allo—HSCT)后纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)的发生情况，评价危险因素。 方法： 2001年至2007年血四科allo—HSCT 142例，其中30例血型主要不合或主次均不合， 6例发生PRCA。应用SPSS13.0软件Logstic回归分析PRCA发生的相关危险因素，应用秩和检验分析发生组与未发生组在植活时间、血制品输注量等方面的区别。 结果： 异基因造血干细胞移植142例，其中供受者ABO血型主要或主次要均不合者30例，6例(20.00％)发生PRCA。A供0者1例，PRCA发生率为16.67％(1/6)，B供0者2例，PRCA发生率为33.33％(2/6)，A供B者1例，PRCA发生率为20.00％(1/5)，AB供0者共2例，均发生PRCA。单因素分析显示PRCA危险因素有供受者ABO血型主要或双向不合及O型受者。多因素分析显示PRCA发病的危险因素是O型受者。两组患者粒细胞和血小板植活时间相似，血型转换时间无显著差异。两组具有显著差异的是网织细胞达1％的时间，红系恢复时间，红细胞输注量，Hgb>80g/L的时间及受者抗供者凝集素消失的时间。移植物抗宿主病(GVHD)及移植后肝静脉闭塞病(VOD)、出血性膀胱炎(HC)、间质性肺炎(IP)等并发症的发生对PRCA无显著影响。 结论： ABO血型不合异基因造血干细胞移植后PRCA的发生具有相关危险因素，对于血型主要不合，受者为O型的高危患者，应注意选择预处理方案及免疫抑制药物，以降低PRCA的发生率。

目录

摘要

前言

资料与方法

结果

讨论

结论

参考文献

论文综述ABO血型不合异基因造血干细胞移值后继发纯红细胞再生障碍性贫血研究进展

发表文章

致谢