手术后患者疼痛控制满意度状况及影响因素的研究

摘要

近十多年来，部分发达国家已将疼痛控制的满意度作为评价医疗护理质量管理的重要标准之一。目前国内尚缺乏相关的研究，本研究旨在对手术后患者进行疼痛控制满意度的调查分析，以期为医疗护理干预提供有价值的理论依据。 目的：描述手术后患者对疼痛控制的满意度状况；识别影响手术后患者疼痛控制满意度的因素。 方法：随机抽取北京地区三级甲等综合医院中的五家医院，使用问卷对外科病房手术后第二天的住院患者进行调查。共调查了304例术后患者。问卷由一般资料、休斯顿疼痛情况调查表和疼痛治疗指数评估表三部分组成。 结果：78.8％的手术患者在术后经历不同程度的疼痛；术后患者对疼痛控制总体满意度评分为7.3；患者期望术后疼痛为轻度，希望能够缓解疼痛；术后疼痛程度达到了中重度，疼痛对患者的情绪和日常活动有轻、中度影响；疼痛治疗指数显示有60.2％的患者疼痛治疗不足；患者对控制疼痛服务评价较高，单项服务满意程度平均评分都在5.8分以上，对疼痛控制教育的满意程度评分最低。 结果显示疼痛控制教育、医生对疼痛的处理、疼痛的减轻、对疼痛所受到的所有照料、医生或护士是否告诉患者要优先有效的控制疼痛以及手术次数等6个因素进入回归方程，是影响疼痛控制总体满意度的主要因素。 结论：研究表明手术后患者疼痛尚未得到有效控制，疼痛方面的教育在临床没有普及，但患者对疼痛控制满意；影响手术后患者对疼痛控制总体满意度的主要因素是疼痛控制教育、医生对疼痛的处理和疼痛等因素。 建议制订术后疼痛控制规章制度和实践指南，医务工作者应着重加强术后疼痛的有效治疗、向患者宣教有关术后疼痛控制知识，根据人口社会学因素的不同，对不同的患者采取针对性的疼痛服务，改善术后疼痛控制质量，从而提高术后患者对疼痛控制的满意度。

目录

摘要

第一章前言

第二章文献回顾

第三章研究方法

第四章结果

第五章讨论

第六章结论与建议

致谢

参考文献

附件