手法操作及侧卧位对正常清醒成人上呼吸道相关径线影响的临床研究

摘要

[目的] 应用核磁共振成像的方法测量正常成人上呼吸道矢状面有关径线和面积以及提颏、托下颌及侧卧位对这些径线和面积测量值的影响。 [方法] 健康志愿者16人，在标准体位下进行核磁扫描，取正中矢状面。然后分别进行提颏、托下颌、取侧卧位进行核磁扫描，取正中矢状面。应用软件测量以下数值：正中矢状面鼻咽部最短前后径、舌根部最短前后径、会厌尖端后缘到咽后壁的距离、会厌尖端和会厌根部之间最短前后径以及会厌根部以上到鼻咽腔顶部的面积。将提颏、托下颌及侧卧位所测量值与标准体位进行比较，提颏和托下颌所测量数值进行比较。 [结果]与标准体位相比，提颏、托下颌能够使测量径线和面积明显增大，统计学上差异显著(P<0.01)，两者增大的最大处均为会厌尖端后缘到咽后壁的距离，提颏使其增加了37.05％，托下颌使其增加了73.56％；提颏增大最小处在鼻咽部最短前后径，托下颌增大最小处在舌根部最短前后径。托下颌与提颏所测量数值相比统计学上差异显著(P<0.01)。侧卧位与标准体位相比没有明显差异(P>0.05) [结论]提颏、托下颌都能够使测量径线值和面积明显增大，但托下颌增大的效果更为明显，两者都是开放上呼吸道的有效手法操作。侧卧位未见对开放上呼吸道有影响。

目录

文摘

英文文摘

声明

前言

有关实验研究的解剖基础

采用核磁共振研究上呼吸道结构径线变化的优点及缺点

资料与方法

病人的体位及技术参数

所需测量的参数

统计分析

结果

讨论

手法操作(提颏和托下颌)引起上呼吸道和喉部气道开放的机制

研究的局限性

结论

文献综述 影响上呼吸道开放的相关因素

参考文献

附录

致谢

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