Hendrich跌倒风险评估量表的汉化及信效度评价

摘要

背景：病人安全问题已经引起世界卫生组织及众多国家医务界的高度关注，其中预防病人跌倒是病人安全管理的一个重要方面，我国已将预防病人跌倒列为评价医院护理质量的一项重要指标，因此，对跌倒可能性的评估预测已成为一个重要的研究方向，目前我国尚没有有关住院老年患者的跌倒风险评估工具，因此有必要在国外研究的基础上，引进信效度较好的跌倒风险评估工具，建立适合我国住院老年病人的跌倒风险评估量表，筛选跌倒高危人群，减少住院老年患者跌倒的发生。
　　 目的：（1）引进和翻译Hendrich跌倒风险评估量表，为建立适合我国住院老年病人的跌倒风险评估提供研究基础；（2）对翻译后的Hendrich跌倒风险评估量表的信度、效度进行评价，探索其在国内的适用性。
　　 方法：在取得原作者同意后，首先对HendrichⅡ Fall risk Model进行翻译、回译及文化调试，确定HendrichⅡ Fall risk Model的中文版，于2009年6月1日至2009年12月31日使用中文版Hendrich跌倒风险评估量表对北京协和医院住院的老年患者989例进行跌倒风险评估。所得资料运用SPSS for windows12.0进行统计分析。用重测信度、评定者间信度、内容效度、结构效度、预测效度等对中文版Hendrich跌倒风险评估量表测试结果进行评价，效证其信度和效度。
　　 结果：（1）中文版Hendrich跌倒风险评估量表可行性较好，简便易实施，老年患者乐于配合，测试完成率100％。（2）中文版Hendrich跌倒风险评估量表具有良好的重测信度，ICC=0.9950（95％CI0.9923，0.9984）；量表具有良好的评定者间信度，ICC=0.9950（95％CI0.9923，0.9984）（3）中文版Hendrich跌倒风险评估量表具有良好的内容效度，内容效度比CVR为0.9333；量表具有良好的结构效度，因子分析共提取了3个公因子，能解释总方差的50.117％，且各项目在相应因子上有较满意的因子载荷量（>0.4）；中文版Hendrich跌倒风险评估量表具有良好的预测效度，当临界值为≥5分时，其敏感度为72％，特异度为69％。
　　 结论：中文版Hendrich跌倒风险评估量表简洁易懂，使用方便，易于为中国医院的护理人员所接受。将翻译后的Hendrich跌倒风险评估量表应用于中国老年住院患者，测试结果显示，量表具有良好的信度和效度。建议Hendrich跌倒风险评估量表可作为临床上护士用于评估住院老年患者是否有跌倒风险的初步筛查工具，可用于临床判断的辅助工具。

目录

文摘

英文文摘

第一章 前 言

一、研究背景

二、研究目的

三、操作性定义

第二章 文献回顾

一、跌倒的定义及分类

二、跌倒的流行病学资料及其危害

三、跌倒的危险因素

四、量表测量学特征的评定

五、国外跌倒风险评估量表的研究现状

六、我国跌倒风险评估量表的研究现状

七、关于HENDRICH Ⅱ FALL RISK MODEL的相关研究

第三章 研究对象和方法

一、研究类型

二、研究对象

三、研究方法

第四章 结 果

一、病人的一般资料

二、量表的评价

（一）量表的信度

（二）量表的效度

第五章 讨 论

一、量表的信度

二、量表的效度

三、量表的简便性

四、跌倒风险评定量表应用中应注意的问题

第六章 结论与建议

一、结论

二、研究意义

三、研究的局限性

四、进一步研究的建议

致 谢

参 考 文 献

附件