纳洛酮皮下注射预防蛛网膜下腔吗啡所致皮肤瘙痒的临床观察

摘要

目的：观察皮下注射纳洛酮用于治疗蛛网膜下腔吗啡镇痛所致皮肤瘙痒的临床效果。
　　 方法：选择择期剖宫产手术的患者60例，ASAⅠ～Ⅱ级，年龄20～40岁，身高150～175cm，体重55～90kg。随机分为A、B两组，每组各30例。应用0.5％重比重布比卡因10mg+吗啡0.2mg行蛛网膜下腔阻滞。手术结束时，A组皮下注射纳洛酮0.8mg（2ml）；B组皮下注射生理盐水2ml。比较A、B两组在术后6h和24h疼痛视觉模拟评分（VAS）、舒适评分（BCS）、瘙痒评分及其它不良反应发生情况。
　　 结果：在术后6h和24h，A组与B组疼痛VAS评分和BCS舒适评分两组间均无差异。术后6h A组瘙痒评分明显低于B组（P<0.05），术后24h A组与B组瘙痒评分两组间无差异。其它不良反应两组间均无差异。
　　 结论：皮下注射纳洛酮0.8mg可以有效减低蛛网膜下腔吗啡术后镇痛所致皮肤瘙痒的程度，且不影响镇痛效果。

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