良性特发性眼睑痉挛的发病危险因素分析

摘要

目的：探讨良性特发性眼睑痉挛发病的危险因素以及各因素的作用强度。
　　 方法：病例组为2009-4至2010-3在北京协和医院神经内科就诊的良性特发性眼睑痉挛患者100例，可合并相邻部位的肌张力障碍，如Meige综合征及颅颈肌张力障碍；除此之外无其他神经系统症状和体征。排除其他因素引起的继发性眼睑痉挛。对照组来自同期神经内科门诊就诊的与病例组偏侧面肌痉挛患者100例，性别与病例组相同，以及眼睑痉挛及面肌痉挛患者配偶40例，男女比例与病例组匹配，无锥体外系及其他神经系统疾病。对所有受试者进行问卷调查，包括一般情况、社会行为因素、环境因素、精神因素、遗传因素、既往病史。主要变量为：居住地域、生活环境、生活事件、文化程度、体力劳动、杀虫剂接触、伴和不伴意识障碍的头部外伤史、眼病、汉密尔顿焦虑及抑郁量表评分、强迫观念、肌张力障碍或震颤家族史、帕金森病家族史、CO中毒史、高血压史、糖尿病史、甲状腺疾病史、吸烟史、饮酒史、饮用咖啡、饮茶史。数据录入SPSS11.5软件进行Logistic回归分析。
　　 结果：多因素回归分析显示，眼病、焦虑抑郁状态、与良性特发性眼睑痉挛有显著正关联，饮用咖啡与良性特发性眼睑痉挛有显著负关联。
　　 结论：眼疾、焦虑、抑郁与眼睑痉挛患病成正相关，可能是良性特发性眼睑痉挛发病的独立危险因素。一过性意识障碍的头面部外伤史与眼睑痉挛有一定的相关性。咖啡饮用史与眼睑痉挛发病成负相关，可能是良性特发性眼睑痉挛的保护因素。这一结果显示局部损伤及精神因素作为良性特发性眼睑痉挛发病的危险因素而言可能比遗传因素更重要些。

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