亚临床甲状腺功能减低与血压关系的研究

摘要

[背景]亚临床甲状腺功能减退（亚临床甲减）的心血管系统损害目前已经得到人们的重视，但其是否会导致血压升高目前仍有争议，本课题通过一个横断面研究和对以往已经发表的文献进行荟萃分析，来探索的亚临床甲减对血压的作用。
　　 [方法]连续入选2009年1月至2011年12月在我院体检中心接受甲状腺功能检查的男性健康体检人群，分析亚临床甲减者与甲状腺功能正常者的血压差异。同时我们对数据库MEDLINE（1950年至2012年4月）和EMBASE（1966年至2012年4月）进行系统检索，筛选有关亚临床甲减和血压的相关文献并进行荟萃分析。
　　 [结果]在横断面研究中，共有10893例研究对象符合入选标准，其中888例(8.15％)患有亚临床甲减。亚临床甲减患者收缩压（129.16±16.22mmHg比126.71±14.53mmHg，p＜0.001）明显高于甲状腺功能正常者，而舒张压仅轻度高于甲状腺功能正常者（81.42±11.47mmHg比80.63±10.86mmHg，p=0.05），回归分析提示在对年龄和体重指数进行调整后，亚临床甲减不再是导致血压异常的危险因素(OR1.141，95%CI0.969～1.343,p=0.113)。在荟萃分析中，18个研究共有46729例研究对象纳入分析，结果显示亚临床甲减者与甲状腺功能正常者相比，收缩压平均升高1.45mmHg(95%CI0.46～2.43mmHg，p=0.004);而两组间舒张压并无显著性差异（0.435mmHg，95%CI-0.183～1.054，p=0.168）。
　　 [结论]亚临床甲减是导致收缩压升高的危险因素之一。但目前没有证据显示亚临床甲减为血压升高的独立危险因素，推测其可能为条件性或促发性危险因素。

目录

引言

正文

第1部分 亚临床甲状腺功能减低与血压的关系——横断面研究的结果

一.研究目的

二.研究方法

三.结果

第2部分 亚临床甲状腺功能减低与血压的关系——荟萃分析结果

一.研究目的

二.研究方法

三.研究结果

第3部分 讨论与结论

一、讨论：

二、结论及未来研究方向

参考文献

附录

综述

致谢

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