自旋探针标记的血清白蛋白电子顺磁共振波谱诊断直结肠癌

摘要

近年来，随着人民生活水平的不断提高，饮食习惯和饮食结构的改变以及人口老龄化，我国直结肠癌的发病率和死亡率均呈现上升趋势。直结肠癌发病率和致死率在消化系统恶性肿瘤中仅次于胃癌，食管癌，大多数患者发现时已属于中晚期。 到目前为止，CEA、CA19-9、CA24-2是公认的最可信的与直结肠癌相关的血清肿瘤标志物，但是诊断敏感性和特异性并不高。本实验研究目的是对比直结肠癌病人、健康志愿者血清白蛋白与自旋探针结合能力，并分析自旋探针标记的血清白蛋白电子顺磁共振波谱在直结肠癌诊断中的价值。 随机选取2012年10月至2013年3月收治的141例直结肠癌病人和180例健康志愿者的血清，选用16Doxyl硬脂酸作为自旋探针，通过电子顺磁共振波谱仪获取直结肠癌病人、健康志愿者血清白蛋白与自旋探针结合的波谱图谱。利用从图谱中获得的五个参数（△H1△H2△H3△H4△H5，相对线宽和峰宽），结合统计学中的判别分析方法，建立判别函数。 直结肠癌患者血清白蛋白与自旋探针的结合能力，与健康人的相比，有明显的差异。通过对波谱分析，从波谱中获得5种参数，将这5种参数应用到判别分析的统计学方法中，得到判别分析的函数: F1=338.904△H1+88328.145△H2-103.109△H3+96423.334△H4+265.178△H5-255051.924; F2=328.375△H1+88226.653△H2-116.781△H3+96324.452△H4+259.369△H5-254166.845。诊断特异性和敏感性分别为87.9％和86.1％，证实筛检试验有很大的诊断价值。 直结肠癌病人、健康人血清白蛋白与自旋探针结合能力不同，肿瘤相关的血清白蛋白的变化可以通过自旋标记的电子顺磁共振波谱来评价，自旋探针标记的血清白蛋白电子顺磁共振波谱诊断直结肠癌具有较高的诊断特异性和敏感性，该方法有可能成为临床新的直结肠癌实验室诊断方法。

目录

摘要

前言

第一章 基本原理和概念

1．1 电子顺磁共振的基本组成及其原理

1．2 自旋标记

1．2．1 自旋标记物的特点

1．2．2 最理想的自旋标记物

1．3 氮氧自由基的EPR波谱

1．4 判别分析

第二章 材料和方法

2．1 本文涉及的实验材料

2．2 仪器设备

2．2．1 仪器的标定

2．2．2 仪器的使用以及注意事项

2．3 样品收集

2．4 样品制备和存储

2．5 数据处理

第三章 实验结果

3．1 直结肠癌病人、健康人血清白蛋白EPR波谱

3．2 线性判别模型的建立

3．3 判别函数的建立

3．4 健康人与直结肠癌病人的判别结果

第四章 讨论

4．1 自旋标记物的选择

4．2 样品的保存以及制备

4．3 波谱仪测量参数的选择

4．4 波谱的分析

4．5 实验数据处理及误差分析

4．6 研究工作的改进

第五章 结论

参考文献

综述

致谢

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