术前NLR、PLR对胰腺癌患者术后1年生存率的预测价值

摘要

目的：
　　探究术前中性粒/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)对胰腺癌术后患者1年生存率的预测价值。
　　方法：
　　回顾性分析2011年8月至2014年12月期间北京协和医院基本外科经手术初治的113例符合纳入标准的胰腺癌患者的临床资料，根据患者术前外周静脉血PLR、NLR值，采用ROC曲线，将病例资料分为低NLR组(NLR≤3)和高NLR组(NLR＞3)、低PLR组(PLR≤177)和高PLR组(PLR＞177)，比较各组患者术后1年的生存率，并采用Cox模型多因素分析，探究PLR、NLR是否为影响胰腺癌患者术后1年生存的独立危险因素。
　　结果：
　　1.低NLR组67例患者术后1年生存率为89.55％，高NLR组46例患者术后1年生存率为56.52％，低NLR组患者术后1年生存率高于高NLR组患者术后1年生存率，组间差异有统计学意义(P＜0.001)。
　　2.低PLR组69例患者术后1年生存率为88.41％，高PLR组44例患者术后1年生存率为56.82％，低PLR组患者术后1年生存率高于高PLR组患者1年生存率，组间差异有统计学意义(P＜0.001)。
　　3.将单因素分析中有统计学意义(P＜0.05)的变量纳入Cox模型多因素分析，在矫正年龄和性别的因素后，结果显示术前高NLR(P＜0.05)、术前高PLR(P＜0.05)分别是影响胰腺癌术后患者1年生存率的独立危险因素。
　　结论：
　　1、胰腺癌患者术前更高的NLR或（和）更高的PLR可能预示着术后1年生存率较低;
　　2、术前NLR=3作为判断胰腺癌术后患者1年生存率的界值，术前NLR＞3的患者预后比NLR≤3的患者预后差;
　　3、术前PLR=177作为判断胰腺癌术后患者1年生存率的界值，术前NLR＞177的患者预后比NLR≤177的患者预后差;
　　4、术前NLR和PLR有望成为胰腺癌患者预后的判断指标。

目录

表索引

图索引

中英文缩略词

摘要

前言

资料与方法

1、研究对象

2、病例资料收集及处理

3、随访

4、数据分析

结果

1、预测指标的界值确定

2、组间基线资料对比

3、术前NLR、PLR等指标与胰腺癌术后患者预后相关性分析

4、欧美、日本研究NLR和PLR分类标准与本研究中标准的对比

讨论

1、NLR和胰腺癌

2、PLR与胰腺癌

3．NLR和PLR界值的确定

4．NLR和PLR的临床价值

结论

附图

参考文献

文献综述1 全身炎症反应与胰腺癌预后关系的研究进展

文献综述2 竞争性内源RNA在胰腺癌中的作用

致谢

声明