迷走神经刺激时处理联合肢体远隔缺血时处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤保护作用的研究

摘要

联合应用多种干预措施增强心肌保护作用是目前的研究重点。本随机实验旨在评估心肌缺血再灌注损伤活体大鼠模型中迷走神经刺激时处理(VSPerC)联合肢体远隔缺血时处理(LRIPerC)比单独应用其中一种干预措施能否增强心肌保护作用。100只雄性SD大鼠随机分为5组:假手术组、缺血再灌注(IR)组、VSPerC组、LRIPerC组、VSPerC联合LRIPerC(COMPerC)组。血清酶标志物、血清炎性因子、心肌炎性因子和心肌梗死面积得以评估。COMPerC组的心肌梗死面积比VSPerC组和LRIPerC组明显减少。与VSPerC组比较，COMPerC组再灌注120min的血清细胞间黏附因子(ICAM-1)浓度和缺血区的心肌白介素-1(IL-1)、ICAM-1和肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量明显降低，而其非缺血区的心肌IL-10含量明显升高。与LRIPerC组比较，COMPerC组再灌注30min、60min和120min的血清TNF-α浓度，再灌注120min的血清IL-1、IL-6、ICAM-1和高迁移率组蛋白-1(HMGB-1)浓度以及缺血区的心肌IL-1、IL-6、ICAM-1、TNF-α含量明显降低。然而，COMPerC组缺血区和非缺血区的心肌IL-10含量均明显更高。本研究推断联合应用VSPerC和LRIPerC比单独应用其中一种干预措施可增强心肌保护作用，此结果可能归因于一种强有力的炎症调节。

目录

摘要

引言

1．材料与方法

1．1 动物的手术准备

1．2 实验方法

1．3 观察变量

1．4 心律失常评分

1．5 血清CK-MB、cTnI和炎性因子的检测

1．6 心肌梗死面积的评估

1．7 心肌炎性因子的检测

1．8 统计学分析

2．结果

2．3 心肌梗死面积和血清cTnI和CK-MB浓度

2．4 血清炎性因子浓度

2．5 缺血区的心肌炎性因子含量

3．讨论

3．1 对实验结果的的分析

3．2 本研究的局限性

4．结论

参考文献

文献综述 远隔缺血时处理心肌保护作用的研究进展

附录

致谢

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