乳腺癌前哨淋巴结微转移的病理检测及临床意义

摘要

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，腋窝淋巴结的转移状态是判断乳腺癌预后的重要因素之一，也是指导术后辅助治疗的重要依据。腋窝前哨淋巴结活检术（Sentinel Lymph Node Biopsy,SLNB）的应用,使一些早期的乳腺癌患者避免了腋窝淋巴结清扫所带来的并发症。然而随着前哨淋巴结（Sentinel Node,SN）病理检查技术的不断进步，很多微小转移灶不断被发现，包括微转移（Micrometastasis,MM）和孤立肿瘤细胞（Isolated Tumor Cells,ITC），但是每种病理检测技术在检测微转移灶方面，敏感性、特异性都不尽相同。微小转移的出现随之带来了一些争议，腋窝SN的微小转移是否对于乳腺癌的预后生存率有着明显的影响，以及是否需要进一步行腋窝淋巴结清扫。本文将对于这些问题进行介绍、讨论。

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1 乳腺癌前哨淋巴结的研究现状

2 微转移的概念、与临床转移的关系、检测方法及检测标志物

2.1 微转移的概念

2.2 微转移与临床转移的关系

2.3 微转移的检测方法及检测标志物

3 乳腺癌前哨淋巴结微转移的临床意义

3.1 前哨淋巴结微转移对患者术后生存率的影响。

3.2 前哨淋巴结微转移者是否有必要行ALND。

参考文献

致谢

附录A中英文对照

附录B个人简历

附录C研究生期间发表论文