加速康复外科理念在妇科肿瘤手术围手术期的应用价值

摘要

目的：　　探讨加速康复外科理念（ERAS）在妇科肿瘤手术围手术期的应用价值。　　方法：　　1.回顾性分析于2021年1月—2021年8月在山西白求恩医院行妇科肿瘤手术的患者569例，分为ERAS组（204例）与传统组（365例），根据手术入路不同，分为腹腔镜组与开腹组，即腹腔镜ERAS组（165例）与开腹ERAS组（39例），腹腔镜传统组（305例）与开腹传统组（60例），传统组患者行常规护理，ERAS组患者实施加速康复外科理念。比较患者术后排气时间、术后住院时间、住院总费用、并发症、恶心呕吐情况，进而了解该理念在妇科肿瘤手术围手术期的运用成效。　　2.采用SPSS26.0对数据进行统计学分析，计量指标运用独立样本t检验，计数资料采用卡方检验分析两组间的差异，P0.05为差异有统计学意义。　　结果：　　1.无论在开腹组和腹腔镜组，各组组内患者一般数据：年龄、体重指数（BMI）、绝经情况、手术术式均无统计学差异（P0.05）。　　2.无论是在开腹组还是在腹腔镜组内，应用ERAS理念的患者在术后恶心呕吐发生率、术后排气时间方面均低于应用传统护理的患者，差异有统计学意义（P0.05）。其中在开腹组内，应用ERAS理念的患者在术后住院天数低于应用传统护理的患者，差异有统计学意义（P0.05）。在腹腔镜组内，应用ERAS理念的患者在住院费用低于应用传统护理的患者，差异有统计学意义（P0.05）　　3.无论开腹组还是在腹腔镜组内，应用ERAS理念的患者在术后并发症发生率方面与应用传统护理的患者无明显差异，无统计学意义（P0.05）。　　结论：　　本研究表明在妇科良恶性肿瘤手术围手术期应用ERAS理念对患者是有效的，在不增加术后并发症发生率的情况下，减轻了患者术前肠道准备的不适以及对围手术期计划的迷惑，加快了术后排气时间，减轻了患者疼痛、恶心呕吐的发生率，缩短了患者住院时间，降低了医疗成本，增加了医疗经济效益及医院的社会效益，具有安全性，值得临床上推广应用。

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