针刺配合陶瓷灸罐疗法治疗寒湿型产后腰痛的临床疗效观察

摘要

目的：本研究旨在观察针刺配合陶瓷灸罐疗法治疗寒湿型产后腰痛的临床疗效，归纳并总结其治疗规律，比较陶瓷灸罐疗法与普通拔罐治疗产后腰痛的疗效差别，从而为临床治疗寒湿型产后腰痛寻求一种疗效显著、作用多样、安全简便、易为患者接受的新方法。　　研究方法：本课题选择2018年8月至2019年10月就诊于河北省中医院针灸科门诊的80例寒湿型产后腰痛患者，按照随机数字表法分为两组。两组均予针刺为基础治疗，对照组40例予普通拔罐，治疗组40例予陶瓷灸罐疗法。两组均以5日为1疗程，一个疗程结束后休息2日，持续3个疗程后统计数据。观察两组患者治疗前后中医证候积分、VAS疼痛评分、腰椎JOA评分改善情况，比较两组患者治疗后的临床疗效，治疗结束后3个月进行随访。　　研究结果：　　1.临床疗效治疗组总有效率为100.00%，对照组总有效率为87.50%，疗效差异有统计学意义(P＜0.05)。　　2.中医证候积分两组患者治疗前后中医证候积分组内比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)，两组患者治疗后中医证候积分组间比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。　　3.VAS疼痛评分两组患者治疗前后VAS疼痛评分组内比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)，两组患者治疗后VAS疼痛评分组间比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。　　4.腰椎JOA评分两组患者治疗前后腰椎JOA评分组内比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)，两组患者治疗后腰椎JOA评分组间比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。　　5随访情况治疗组复发率7.50%，对照组复发率17.14%，差异无统计学意义(P＞0.05)。　　结论：　　1.针刺配合陶瓷灸罐疗法与针刺配合普通拔罐均能治疗寒湿型产后腰痛，在普通针刺治疗的基础上，陶瓷灸罐疗法疗效优于普通拔罐。　　2.针刺配合陶瓷灸罐疗法对比针刺配合普通拔罐，可更有效减轻寒湿型产后腰痛患者的中医证候，降低VAS疼痛评分，提高腰椎JOA评分，改善腰部功能障碍。　　3.对比普通玻璃罐，陶瓷灸罐作为一种现代新型罐具，结合了罐法与灸法的特点，具有更好的散寒祛湿、温阳通络的作用，且疗效显著、体感舒适、值得临床推广应用。

目录

声明

前言

材料与方法

1.2 资料来源

2 病例选择

2.1 诊断标准

2.2 纳入标准

2.3 排除标准

2.4 剔除、中止、脱落标准

2.5 安全记录

3 治疗方法

3.1 基础针刺疗法

3.2 治疗组在针刺基础上应用陶瓷灸罐疗法

3.3 对照组在针刺基础上应用普通拔罐

3.4 疗程

4 观察指标

4.2 两组治疗前后 VAS疼痛评分（视觉模拟评分法）

4.3 两组治疗前后腰椎 JOA评分（日本骨科协会评估治疗分数）

5 疗效标准

6 随访观察

7 安全性评价

8 临床质量控制

9 统计学方法

结果

1 一般资料比较

2 观察指标比较

2.1 中医证候积分比较

2.2 VAS疼痛评分比较

2.3 腰椎 JOA评分比较

3 临床疗效比较

4 随访情况比较

5 安全性评价

附图

附表

讨论

1 中医对产后腰痛的认识

2 西医对产后腰痛的认识

3 选型依据

4 选穴依据

5 产后腰痛治疗方案的选择依据

5.1 针刺疗法

5.2 拔罐疗法

5.3 灸法

5.4 陶瓷灸罐疗法

6 结果分析

7 问题与前景

结论

参考文献

附录

综述:产后腰痛的中医治疗进展

致谢

个人简历