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双镜联合单孔胃腔内手术与腹腔镜胃楔形切除术对胃黏膜下肿物的近期疗效比较

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目录

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1.研究背景

2.资料与方法

2.1一般资料

2.2纳入及排除标准

2.3设备及耗材

2.4手术过程

2.5统计学分析

3.结果

3.1手术指标

3.2术后恢复指标、住院总费用、术后并发症对比

3.3术后病理及出院后随访

4.讨论

5.结论

6.不足和展望

参考文献

英文缩略汇总

在学期间发表论文清单

致谢

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摘要

目的:  本研究旨在提出双镜联合单孔胃腔内手术,通过临床的实施证实其可行性及安全性,为胃黏膜下肿物的治疗提供一个新的思路和术式选择。  方法:  回顾2018年3月至2019年10月间于我院行双镜联合单孔胃腔内肿物切除手术患者的临床资料,分析其手术疗效,并与同期行腹腔镜胃楔形切除术患者进行对比。  结果:  胃腔内组与楔形切组的比较,手术指标中,平均手术时间的差异无统计学意义(163minvs127min,t=1.667,P>0.05);但术中出血量的差异有统计学意义(11mlvs30ml,t=2.278,P=0.037)。在术后恢复指标中,术后首次排气时间(1.9d vs 2.0d)、术后首次排便(2.8d vs 3.4d)、术后首次饮水时间(1.7d vs 2.3d)、术后首次进食时间(2.7d vs 2.9d)、术后出院时间(5.5d vs 6.3d),上述指标两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。住院总费用两组间比较差异有统计学意义(40558.7元vs51570.9元,t=2.374,P=0.027)。胃腔内组1例患者术后出现上消化道出血,1例患者出现术后低钾血症(最低血钾2.38mmol/L),楔形切组有1例患者术后出现肺部感染,上述患者经保守治疗后均顺利出院,两组患者未发生术后吻合口瘘、腹腔出血、胃瘫等严重并发症,均没有出现术后非计划二次手术。  结论:  双镜联合单孔胃腔内手术对胃黏膜下肿物的治疗是安全可行的;治疗效果上,双镜联合单孔胃腔内手术与腹腔镜胃楔形切除术相比,术后恢复情况无明显差异,且术中出血量、住院总费用明显减少。

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