福利多元视角下的医养结合养老服务保障政策研究——以苏州为例

摘要

传统的“老有所养”是指老年人的基本养老服务保障，包括日常照料、精神慰藉服务等。随着我国人口老龄化的发展，尤其是老年人口的高龄化、失能化和空巢化使得养老问题更加复杂，“老有所养”有了更加丰富内涵。老年人不仅希望“老有所养”，还希望“病有所医”，对于健康的需求越来越迫切。而目前我国的养老服务体系“医”的服务非常少。因此，我们必须加快发展新型的、医养结合的养老服务保障来应对这一难题。　　在福利多元主义理论的指导下，苏州探索了一条鼓励多元主体参与社会养老服务体系建设的道路，逐渐形成“9064”的养老服务保障体系，并在机构养老的医养结合方面率先出台了扶持政策，大力兴办民办护理院，但是在居家和社区养老服务中的医养结合政策尚有空白，不能满足老年人的服务需求。本文通过实证调研，分别对居家老人、日间照料中心的老人以及入住机构的老人三个层面进行医养结合供需的深入调查，分析苏州医养结合养老服务保障的问题并提出政策完善建议。　　调查发现苏州医养结合养老服务在机构养老层面发展较好，但是在居家和社区层面医养脱节情况比较严重，因此提出促进医养结合养老服务由机构层面向居家和社区层面推广与拓展的完善建议，包括：推进家庭医生签约制度；加强养老服务保障体系中的医养结合资源链接；建立长期护理保险制度；推动医养结合健康管理信息化建设。

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第1章 绪 论

1.1选题背景和选题意义

1.2文献回顾

1.3研究设计

1.4创新点

第2章 苏州医养结合养老服务保障政策的实践探索

2.1鼓励社会力量参与养老服务保障体系建设

2.2出台政策支持民办护理院医养结合

2.3苏州医养结合养老服务保障政策的全面展开

2.4小结

第3章 苏州老年人医养结合养老服务保障的供需分析

3.1居家老年人的医养结合需求与供给

3.2 社区日间照料中心入住老年人的医养结合需求与供给

3.3机构老年人的医养结合需求与供给

3.4医养结合养老服务的供求差异分析

第4章 苏州医养结合养老服务保障政策完善建议

4.1推进家庭医生签约制度

4.2加强养老服务保障体系中的医养结合资源链接

4.3建立长期护理保险制度

4.4推动医养结合健康管理信息化建设

结论与讨论

参考文献

攻读硕士学位期间公开发表的论文

致谢