他克莫司软膏联合透明质酸凝胶在面部脂溢性皮炎治疗中的疗效及对局部皮肤生理影响研究

摘要

目的：他克莫司软膏联合透明质酸凝胶在面部脂溢性皮炎治疗中的疗效及对局部皮肤生理影响研究。　　方法：选取152例面部脂溢性皮炎患者作为研究对象，随机分为两组，一组为研究组（76例），另一组为对照组（76例）;同时，选取152例正常人作为正常组。对照组76例面部脂溢性皮炎患者选择外用0.03％他克莫司软膏，每日2次，4周为1个疗程。研究组76例面部脂溢性皮炎患者选择0.03％他克莫司软膏联合透明质酸凝胶外用治疗，每日2次，4周为1个疗程。治疗前采用VISIA皮肤图像分析仪采集并比较两组面部脂溢性皮炎患者及健康正常人的局部皮肤生理各项指标;同时，研究组与对照组面部脂溢性皮炎患者均于治疗后第1周、第2周及第4周进行随访，对比两组面部脂溢性皮炎患者治疗前后的疗效及局部皮肤生理各项指标、不良反应发生率及复发率。　　结果：①与脂溢性皮炎患者对比，正常人的VISIA皮肤图像分析仪各项指标（紫质、红色区、棕色斑、紫外线色斑、毛孔、纹理、皱纹及斑点特征计数）更优(P＜0.05);②两组面部脂溢性皮炎患者治疗前VISIA皮肤图像分析仪各项指标（紫质、红色区、棕色斑、紫外线色斑、毛孔、纹理、皱纹及斑点特征计数）无明显差异(P＞0.05);与治疗前对比，对照组治疗后1周、2周及4周的红色区特征计数与斑点特征计数明显减少(P＜0.05);与治疗前对比，对照组治疗后1周、2周及4周的紫质、棕色斑、紫外线色斑、毛孔、纹理及皱纹特征计数无明显差异(P＞0.05);与治疗前对比，研究组治疗后1周的紫质、红色区、棕色斑、紫外线色斑、毛孔、纹理、皱纹及斑点特征计数无明显差异(P＞0.05);与治疗前对比，研究组治疗后2周的红色区特征计数明显减少(P＜0.05)，与治疗前对比，研究组治疗后2周的紫质、棕色斑、紫外线色斑、毛孔、纹理、皱纹及斑点特征计数无明显差异(P＞0.05);与治疗前对比，研究组治疗后4周的红色区特征计数与斑点特征计数明显减少(P＜0.05);与治疗前对比，研究组治疗后4周的紫质、棕色斑、紫外线色斑、毛孔、纹理及皱纹特征计数无明显差异(P＞0.05);两组面部脂溢性皮炎患者治疗后1周、2周及4周的紫质、红色区、棕色斑、紫外线色斑、毛孔、纹理、皱纹及斑点特征计数无明显差异(P＞0.05)。③与对照组对比，研究组治疗后1周、2周的经表皮水分丢失值明显更高(P＜0.05);两组面部脂溢性皮炎患者治疗后4周的经表皮水分丢失值无明显差异(P＞0.05)。④与对照组对比，研究组治疗后1周的角质层含水量明显更低(P＜0.05);两组面部脂溢性皮炎患者治疗后2周、4周的角质层含水量无明显差异(P＞0.05)。⑤两组面部脂溢性皮炎患者治疗前病情评分无差异(P＞0.05);与治疗前对比，两组面部脂溢性皮炎患者治疗后病情评分更低(P＜0.05);两组面部脂溢性皮炎患者治疗后病情评分无差异(P＞0.05)。⑥研究组76例面部脂溢性皮炎患者治疗后，58例治愈，8例显效，8例有效，2例无效，总有效率为97.37％(74/76);对照组76例面部脂溢性皮炎患者治疗后，54例治愈，10例显效，8例有效，4例无效，总有效率为94.74％(72/76)。两组面部脂溢性皮炎患者治疗后总有效率无明显差异(P＞0.05)。⑦研究组76例面部脂溢性皮炎患者中，无1例患者发生刺激反应或者过敏反应;对照组76例面部脂溢性皮炎患者中，3例患者外用药物治疗1d之后皮肤出现烧灼感，且伴有瘙痒症状，未予以特殊处理，1周内所有不适症状均完全消失。两组面部脂溢性皮炎患者的不良反应发生率无明显差异(P＞0.05)。⑧痊愈患者1个月内随访，对照组有2例复发，研究组有1例复发，两组面部脂溢性皮炎患者治疗后复发率无统计学意义(P＞0.05)。　　结论：①透明质酸凝胶应用于面部脂溢性皮炎治疗中，可对患者的皮肤屏障功能予以有效改善，还可减轻皮损，耐受性好。②面部脂溢性皮炎治疗中他克莫司软膏联合透明质酸凝胶具有显著应用效果，不良反应发生率低，安全性高，可使复发率进一步下降，比单用他克莫司软膏的应用疗效更好。

目录

摘要

前言

材料与方法

1 一般资料

2 诊断标准

3 入选、排除标准

4．1 对照组

4．2 研究组

5 观察指标

6 统计学方法

结果

2 两组治疗前后VISIA皮肤图像分析仪各项指标比较

3 两组治疗前后经表皮水分丢失值比较

4 两组治疗前后角质层含水量比较

5 两组治疗前后疴隋评分比较

6 两组治疗后总有效率比较

7 两组治疗后不良反应发生率比较

8 两组治疗后复发率比较

3．讨论

结论

参考文献

致谢

脂溢性皮炎诊疗研究进展 综述

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